慢粒病友什么时候需要一代药换二代药?
目前,治疗慢性粒细胞白血病主要是通过靶向药,但也有病友在治疗过程中会遇到更换药物的情况。例如服用伊马替尼的病友更换为服用二代药。这是怎么回事儿呢?
首先,我们需要了解一下。现在针对慢粒的治疗,其药物主要包括:一代药伊马替尼,二代药达沙替尼,尼洛替尼,伯舒替尼,以及三代药普纳替尼等。
一般来说,基于病情程度或经济因素等考虑,开始多会服用一代药伊马替尼。那么,出现哪些情况,慢粒患者需要更换二代药呢?
血液科医生介绍:绝大多数的慢粒患者采用伊马替尼治疗有效,而余下部分患者因为副作用不耐受,基因突变或者其他原因产生耐药,从而改服二代药,比如:
① 伊马替尼治疗一年后,染色体或融合基因依然很高,疗效没有达标;
② 慢粒患者经过一段时间的治疗,获得完全缓解,而后复查发现融合基因指标上升,失去疗效。
③ 服药期间,患者产生严重的副作用,诸如恶心呕吐,腹泻,浮肿,血象严重偏低等等,难以耐受,配合其他用药没有好转,需考虑停药或更换二代药。
但需要病友注意的是,当出现上述症状需要更换药物时,一定不能私自停药换药。务必将自己的病情反馈给主治医生,遵循医嘱减撤药物或更换药物,以免病情出现反复。
转自微信公众号【慢粒病友会】
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